開展的困難

1.缺乏專業人才

護理上門服務需要專業的醫護人員，而我國的醫護人員短缺問題仍然存在，這也是護理上門服務開展的困難之一。

2.缺乏規范的管理

目前，我國護理上門服務的管理還不夠規范，一些機構存在服務質量不高、亂收費等問題，這也制約了護理上門服務的發展。

3.費用問題

護理上門服務的費用缺乏明確的標準，有些醫療機構將費用設置過高，導致一些患者難以承擔費用，這也是護理上門服務開展遇到的阻礙。

總之，護理上門服務是一種趨勢，也是一種未來醫療服務的發展方向。雖然在開展過程中存在一些困難，但是我們應該加強管理，提高服務質量，為老年人提供更加優質、便捷的醫療服務。

2023年7月28日，湖南省衛健委下發了《關于印發進一步改善護理服務行動計劃（2023-2025）》的文件，其中第12條就明確指出：要擴大“互聯網+護理服務”。支持有條件的醫療機構依法合規積極開展“互聯網+護理服務”，結合實際派出本機構符合條件的注冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業、便捷的上門護理服務。進一步擴大“互聯網+護理服務”覆蓋面，逐步增加“互聯網+護理服務”醫療機構數量和上門護理服務項目數量，惠及更多人群。

護士可以上門兼職提供護理服務，醫生能上門提供診療服務嗎？

目前來說，國家出臺的政策只是鼓勵“互聯網+護理服務”，醫生上門診療這塊還處于相對空白的階段。

有人會說，醫生上門診療不就是家庭醫生嗎？這種說法不準確，這兩者并不是同一個概念。

在我國，家庭醫生不能等同于國外的“私人醫生”，也不可簡單理解為“上門醫生”。現階段家庭醫生包括全科醫生、其他類別臨床醫師等，家庭醫生主要依托社區衛生服務中心（衛生院）、醫療聯合體等為平臺，以團隊服務的模式，通過健康協議為轄區重點對象群體提供更加長期、穩定的契約式醫療衛生服務。家庭醫生提供的簽約服務更加倡導服務模式的轉變，更加倡導與轄區重點對象群體建立長期、穩定的契約式關系，更加關注人群健康管理。

“互聯網+護理服務”是將醫院內的護理延伸到患者的家庭，方便一些高齡、活動能力受限、身體狀況較差、家屬無法定時陪護來院就診患者，滿足群眾多樣化、多層次的健康需求，有效緩解了患者及家屬的壓力，從而提高患者的生活質量。