開展的困難

1.缺乏專業(yè)人才

護(hù)理上門服務(wù)需要專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，而我國的醫(yī)護(hù)人員短缺問題仍然存在，這也是護(hù)理上門服務(wù)開展的困難之一。

2.缺乏規(guī)范的管理

目前，我國護(hù)理上門服務(wù)的管理還不夠規(guī)范，一些機(jī)構(gòu)存在服務(wù)質(zhì)量不高、亂收費(fèi)等問題，這也制約了護(hù)理上門服務(wù)的發(fā)展。

3.費(fèi)用問題

護(hù)理上門服務(wù)的費(fèi)用缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)將費(fèi)用設(shè)置過高，導(dǎo)致一些患者難以承擔(dān)費(fèi)用，這也是護(hù)理上門服務(wù)開展遇到的阻礙。

總之，護(hù)理上門服務(wù)是一種趨勢(shì)，也是一種未來醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向。雖然在開展過程中存在一些困難，但是我們應(yīng)該加強(qiáng)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

近幾年國家衛(wèi)健委和各地衛(wèi)健委連續(xù)不斷的文件出臺(tái)，極大促成了互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)的新風(fēng)尚，讓“護(hù)士上門服務(wù)”成為了一件不再那么罕見的事情。

在2023年6月20日國家衛(wèi)健委發(fā)布的《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025）》中也總結(jié)了新成果，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”惠民生效果明顯，全國計(jì)約2000余個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為行動(dòng)不便老年人等群眾提供7類60余項(xiàng)上門醫(yī)療護(hù)理項(xiàng)目。

實(shí)際上，如果家里有行動(dòng)不便又需要上門護(hù)理的患者，這類人群對(duì)專科護(hù)士上門換藥、處理傷口的需求非常迫切。

可以肯定地說，上門服務(wù)對(duì)患者來說是好處多多的，但一些護(hù)士在面臨是否要做這項(xiàng)工作時(shí)往往會(huì)有遲疑。

北京一名護(hù)士表示：“我是大三甲里的專科護(hù)士，目前來看，上門服務(wù)非常吃香，作為一種兼職，可以去嘗試，國家也很支持，你在醫(yī)院給病人輸液，一次只有幾塊錢，但是上門輸液，一次可以掙200元，收入很高！我們的護(hù)士同行去做網(wǎng)約護(hù)士，月收入可高達(dá)上萬元，工作自由接單，沒有夜班，也沒有科室復(fù)雜的人際關(guān)系，少了復(fù)雜的培訓(xùn)和考核，一部手機(jī)，一個(gè)APP，接單后就可以上門打針輸液換藥，前景非常可觀，工作之余作為兼職，增加額外收入，是一種非常好的選擇！”

目前家庭醫(yī)生簽約實(shí)行分類簽約、差異化簽約，給普通人群設(shè)計(jì)了一般健康管理和公共衛(wèi)生的服務(wù)包，針對(duì)65歲及上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、高血壓和糖尿病慢性病患者等重點(diǎn)對(duì)象群體分類制定了相應(yīng)服務(wù)包。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還會(huì)根據(jù)實(shí)際和需求出臺(tái)“定制”的個(gè)性化服務(wù)包，所以它的本質(zhì)還是轄區(qū)內(nèi)針對(duì)特殊人群的護(hù)理服務(wù)。