開展的困難

1.缺乏專業人才

護理上門服務需要專業的醫護人員，而我國的醫護人員短缺問題仍然存在，這也是護理上門服務開展的困難之一。

2.缺乏規范的管理

目前，我國護理上門服務的管理還不夠規范，一些機構存在服務質量不高、亂收費等問題，這也制約了護理上門服務的發展。

3.費用問題

護理上門服務的費用缺乏明確的標準，有些醫療機構將費用設置過高，導致一些患者難以承擔費用，這也是護理上門服務開展遇到的阻礙。

總之，護理上門服務是一種趨勢，也是一種未來醫療服務的發展方向。雖然在開展過程中存在一些困難，但是我們應該加強管理，提高服務質量，為老年人提供更加優質、便捷的醫療服務。

護士上門服務，打針換藥

衛健委不斷鼓勵支持

“互聯網+護理服務”成為新風尚

這一段時間，“患者網上預約，護士上門服務，打針換藥”這一現象成為了一種風尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區甚至成為了一種普遍現象，需要仔細探討一番。

那么，“護士上門服務”這一現象是怎么發展來的呢？

2019年2月，國家衛健委正式發布《關于開展“互聯網+護理服務”試點工作的通知》及試點方案，部分省市積極開展“互聯網+護理服務”試點工作，鼓勵醫療機構對互聯網+護理工作進行探索。

2020年12月14日，國家衛健委官網發布《關于進一步推進“互聯網+護理服務”試點工作的通知》，文件指出，為貫徹落實黨中央、積極應對人口老齡化、實施健康中國戰略重大戰略部署，增加護理服務供給，進一步推進“互聯網+護理服務”試點工作，國家衛健委再一次下達互聯網+護理服務相關文件指示，在完善管理制度、防控執業風險、建立醫療服務價格和醫保支付政策等方面進行了有益探索，取得了一定成效。

什么說護士上門服務成為了一種風尚呢？主要就是這事太新鮮了，之前沒聽說過，頗有一種家庭醫療的雛形。

浙大二院護理部主任蘭美娟介紹表示：“我們將護理服務從醫院延伸到了社區、家庭，擴大了服務半徑，患者足不出戶就可以接受省級護理專家的指導和上門護理服務，解決了患者就醫不便、看專家難的問題，有效地解決了患者的實際需求，同時為患者節約了大量就醫時間，減輕家庭照護負擔。”

此前，媒體曾報道了護士上門服務的案例。家住蕭山的小徐被診斷為肌無力，隨著疾病的進展，小徐如今已無法自己翻身更換臥位，生活無法自理，連進食都需要人幫忙。更棘手的是，長時間臥床會引起壓瘡，壓瘡的嚴重后果就是導致局部組織壞死，創口甚至深入骨頭。

常規護理

鼻飼(胃管護理)、留置/更換尿管護理、換藥、皮下注射、導尿護理、壓瘡護理、吸氧、骨科術后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗、骨科術后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗

管道維護

PICC置管維護、輸液港維護