2023年7月28日，湖南省衛健委下發了《關于印發進一步改善護理服務行動計劃（2023-2025）》的文件，其中第12條就明確指出：要擴大“互聯網+護理服務”。支持有條件的醫療機構依法合規積極開展“互聯網+護理服務”，結合實際派出本機構符合條件的注冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業、便捷的上門護理服務。進一步擴大“互聯網+護理服務”覆蓋面，逐步增加“互聯網+護理服務”醫療機構數量和上門護理服務項目數量，惠及更多人群。

有一些護士和患者對“上門服務”這件事非常好奇，他們疑惑的是，不在醫院進行護理服務，上了門之后到底能為患者做些什么呢？

在浙江省，以浙大二院為例。2019年2月，浙江省衛生健康委印發關于《浙江省“互聯網+護理服務”試點工作方案》的通知，浙大二院以患者需求為導向，充分融合醫院優勢護理學科，在省內率先開設線上咨詢與居家護理服務項目。

基于居家患者的護理需求，目前浙大二院已開展眼科護理、內鏡護理、老年護理、母嬰護理、傷口/造口/失禁護理、腹膜透析護理、腫瘤護理、靜脈護理、糖尿病護理等36個線上專科；開展線下居家護理項目包括PICC/輸液港維護、感染性傷口護理、腹膜透析、母嬰護理、造口護理等16個專科護理項目。

護士可以上門兼職提供護理服務，醫生能上門提供診療服務嗎？

目前來說，國家出臺的政策只是鼓勵“互聯網+護理服務”，醫生上門診療這塊還處于相對空白的階段。

有人會說，醫生上門診療不就是家庭醫生嗎？這種說法不準確，這兩者并不是同一個概念。

在我國，家庭醫生不能等同于國外的“私人醫生”，也不可簡單理解為“上門醫生”。現階段家庭醫生包括全科醫生、其他類別臨床醫師等，家庭醫生主要依托社區衛生服務中心（衛生院）、醫療聯合體等為平臺，以團隊服務的模式，通過健康協議為轄區重點對象群體提供更加長期、穩定的契約式醫療衛生服務。家庭醫生提供的簽約服務更加倡導服務模式的轉變，更加倡導與轄區重點對象群體建立長期、穩定的契約式關系，更加關注人群健康管理。

沈陽安儀護理服務中心提供：護士上門提供導尿護理服務，是由護士運用導尿技術，通過無菌技術操作對長期留置尿管患者進行更換尿管，指導患者家屬尿管護理注意事項， 更多服務內容： 評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫囑及患者信息，做好解釋取得配合 屏風遮擋，取適當體位，初步會陰部 嚴格執行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質 量 根據情況留置尿管或拔出尿管 擦凈會陰，貼管道標簽 整理用物并按規范處理醫療垃圾，協助患者恢復 舒適體位 提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務記錄 服務 人群 長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者 家庭護理病房 針對失能半失能患者、術后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業上門護理服務及指導。